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单独二孩?就怕“坏了种子荒了地”

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    2013年11月,国家放开“单独二孩”。数据显示,今年以来,前来咨询备孕二胎的人数明显增多。从我国开始执行计划生育的时间上推算,备孕二胎的家庭年龄层次都在35至40岁之间,已经失去了生育二胎的最佳时机,很多因为备孕半年不成功而患上“二胎焦虑症”。

    自从单独二胎政策出台后,不仅是平民百姓惊喜而掀起一片热潮,连着娱乐圈中也热闹非凡,只不过明星们的运气似乎并没有那么好。从2013年,郭晶晶生了个“晶刚娃”、霍思燕,黄奕相继当上了妈妈,吴尊有子万事足、一直备受压力大S也终于怀上了。然而另一边却是刘嘉玲结婚多年未有孕事、汪涵杨乐乐婚后造人无成果、杨紫琼多次受挫人工受孕欲放弃,做试管婴儿,是许多人打了多年“孕气”持久战后最后的希望,可这最后的希望的“孕气”似乎也非人人能沾,下面来看看博大男科专家的看法。

    误区一:先忙工作再生娃,试管婴儿可“保驾”

    从女性的角度讲,人的生殖能力随着年龄会下降,女性更为明显。 25岁~29岁是女性最佳生育年龄,这时子宫颈管弹性好,肌肉收缩力量强,生理角度分析容易顺利分娩。超过了35岁,不仅受孕机会变小,自然流产率的风险也增加。并且卵细胞发生畸变的可能性增加,因此胎儿畸形的发生率也随之升高。

    而从男性的角度来讲,男性的精子在25岁时质量、密度、活动能力均达到高峰,而40岁后逐渐下降、衰弱。长沙博大男科医院男科主任医师黎建华说,目前男性的最佳生育年龄是30~35岁之间,随着年龄的增加,源于男性的染色体疾病也有增加。法国遗传学家摩里士的研究成果表明,年龄在30~35岁的男人所生育的后代是最优秀的,男性精子质量在30岁时达到高峰,然后能持续5年。可见,男性同样要受到年龄的限制。

    做试管婴儿,影响最大的是女方的年龄,一般来说女方越年轻成功率就越高,因为她卵巢功能越好 目前全世界范围内试管婴儿成功率(按胚胎移植后28天B超确诊的)平均在30%—40%。

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    误区二:遍访神医,试穷偏方

    真相:走弯路不仅浪费时间,更易“坏了种子荒了地”

    年轻时不想生,想生时怀不上,于是遍访神医,穷试偏方。北大医院男科中心副主任医师张志超说,看几年病下来,地(子宫)也荒了,种子(精子)也坏了。

    黎主任说,在我国,不孕不育率已由20年前的3%提高至10%左右,然而90%的不孕不育患者通过正规治疗是可以治愈自然怀孕的。但是,很多不孕症患者却反其道而行之,盲目治疗,走了很多弯路。

    例如,很多不孕患者,可能是因为对手术有惧怕心理或认为西医副作用大,不愿尝试西医,只相信中医和某些“偏方”。

    合理的中医治疗在调理某些炎症病变和身体功能上确实能起到一定的作用,但是,不孕症的病因95%以上都是器质性病变,这些疾病只能通过外科手术,使之恢复了器官的正常运作和功能后才有可能正常生育。

    又例如,有些不孕症患者没有耐心进行阶段性的治疗,频繁更换医院、医生,并且还轻信小广告,到不正规医院进行治疗。

    对此,黎主任说,能能包治不孕不育的医生或药物都是不存在的。不孕症的治疗是个复杂的事,不是一两天就能治好的,必须通过连续不间断的诊疗才能见效。比如治疗男方少精症,因为睾丸制造精子的过程需要74天左右,一般药物需要3个月时间才能见效。而想服点药就能在1个月内达到理想效果,是不现实的。不断更换医院,实际上是一次次的开始重新治疗,反而耽误治疗时机。

    此外,还有不少患者依赖网络信息或理论知识,凭借自己所了解的情况自己制定治疗方案,往往会适得其反。

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    误区三:男人无“子弹”,只好做“试管”

    真相:要辨清是真的没“子弹”,还是阻塞发不出?

    不孕不育的原因,男女各占一半,其中在男性不育中,无精子症患者约占10%~15%,而其中梗阻性无精子症占无精子症的40%。

    什么是梗阻性无精子症?正常情况下精子通过附睾、输精管、精囊、射精管排入尿道,因此输精管道任何一个位置梗阻都可能造成精子排出障碍,称为“梗阻性无精子症”,而其中附睾梗阻是最常见的。感染、先天发育异常、外伤等原因均可引起附睾梗阻,导致男性不育。点击更加详细了解梗阻性无精子症的病症以及治疗方式

    黎主任说,其实,就像女性输卵管不通,可以做通液一样,男性输精管不通也可以通过手术来接通。此手术在男科中很常见,但这种靠显微镜实行的手术真正要做好做精做出好效果,就特别需要医生的技术和熟练程度。

    不少不具备手术条件的医院对于梗阻性无精子症的治疗都是建议患者去做试管婴儿,但做试管婴儿的费用很昂贵,成功率约为30%~40%,相当一部分人群难以承受如此巨大的经济压力。

    目前报道的手术后复通率可达60%~80%左右,再通后的怀孕率可达30%~40%,与试管婴儿的成功率相当。而此手术的优势在于,男性仅接受一次手术创伤,而试管婴儿男性可能需要多次取精创伤;配偶不需要接受激素类药物;配偶都为自然受孕,不会产生人为干预所可能产生的遗传风险。此手术费用约为1.5万。

    不过,此手术并不是所有的梗阻性无精子症患者都适合手术治疗,只有在附睾病变或阴囊段输精管病变的患者才适合此手术。术后1个月内禁止性生活,不能排精,以防吻合口瘘。1个月后可适当进行性生活,手术3个月后复查精液常规。

    博大男科黎建华主任提醒:

    无论是最佳生育年龄时要生孩子,还是有困难时要正规求医,总之一句话就是“在对的时间做对的事情”!

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